Comment réagir à une hypoglycémie ?
Rappel : définition, signes et causes
L’hypoglycémie est définie par une glycémie au dessous de la normale, le plus souvent <0,60 g/l, avec des symptômes différemment ressentis en fonction des patients.
Les symptômes peuvent être :
- fatigue
- fringales
- maux de tête
- trouble de l’humeur
- pâleurs
- troubles de la vue
- tremblements
La cause des hypoglycémies peut être :
- l’alimentation : saut de repas, repas retardé, quantité de glucides faible dans le repas ;
- l’activité physique : sport, marche, jardinage, ménage
- le traitement : erreur de dosage d’insuline (dose trop forte), médicaments anti diabétiques sur dosés, non adaptation du traitement lorsque c’est nécessaire (à jeun…).
Conduite à tenir :
✓ arrêter toute activité et confirmer si possible l’hypoglycémie par contrôle capillaire
✓ absorber des sucres à index glycémique élevé (qui remontent rapidement la glycémie) : 15g ➜ 3 morceaux de sucre ou 1 verre de jus de fruit ou de soda ou 2 cuillères à soupe de miel ou de confiture ; 40g de pain blanc (2 tranches)
✓ recontrôler votre glycémie 15 minutes plus tard après le resucrage ;
✓ si la glycémie reste inférieure à 0,60g/l, se resucrer à nouveau comme précédemment.
En cas de perte de connaissance, votre entourage ou un soignant vous injectera une ampoule de glucagène. Il s’agit du glucagon, hormone hyperglycémiante, dont l’action est rapide mais brève. Il faut donc resucrer comme dit précédemment, après avoir repris connaissance. Le glucagon est à conserver dans le bac du réfrigérateur en vérifiant sa date de péremption.
Retrouver la vidéo de démonstration de l’utilsation du kit Glucagen en cliquant ici
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Comment réagir en cas d’hyperglycémie ?
Rappel : signes et causes
En cas d’hyperglycémie, vous pouvez ressentir les symptômes suivants :
- somnolence, fatigue
- soif intense
- envie fréquente d’uriner
- langue sèche
- amaigrissement
Une hyperglycémie peut être transitoire (liée à un stress, un traitement, une infection…). Elle devient dangereuse si elle se prolonge et si les glycémies augmentent progressivement.
Conduite à tenir :
Ainsi, si les glycémies sont supérieures à 2,50g/l (pour les patients sous plusieurs injections d’insuline), il faut rechercher la présence de corps cétoniques à la bandelette urinaire (Kétodiastik, Kétodiabur) ou à l’aide de bandelettes capillaires spécifiques (Kétone optium…). La présence de corps cétoniques dans les urines témoigne d’une carence en insuline et nécessite une augmentation des doses d’insuline rapide ou ultra rapide en urgence.
L’apparition de troubles digestifs (nausées, vomissements, douleurs abdominales) sont signes de gravité. Dans ce cas, une prise en charge en milieu hospitalier est souvent nécessaire. Dans tous les cas, il faudra rechercher les causes du déséquilibre (infection, infarctus, prise de corticoïdes…).
